Применимость дистанционного взаимодействия для повышения эффективности оказания медицинских услуг в системе здравоохранения Республики Казахстан

Аннотация

Ключевые положения

Благодаря современным технологиям и различным каналам связи медицинские организации страны имеют возможность дистанционного обслуживания пациентов.
Дистанционный формат медицинской помощи используется для оказания следующих видов: скорая медицинская помощь, первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь, медицинская реабилитация.
Задачами дистанционного оказания медицинской помощи являются сбор, анализ жалоб пациента и данных анамнеза, оценка эффективности лечебно-диагностических и реабилитационных мероприятий, медицинское наблюдение за состоянием здоровья пациента. Повсеместное внедрение дистанционного формата медицинских консультационных услуг позволит принимать решения о необходимости проведения очного приема врача, госпитализации или вызова бригады скорой помощи, а также принимать решения при назначении и корректировке плана лечебно-диагностических мероприятий и формирования соответствующих направлений, в том числе листа и справки временной нетрудоспособности, рецептов на лекарственные средства и медицинские изделия.
Оказание дистанционных медицинских услуг, в том числе в форме консультаций, осуществляется медицинскими организациями согласно определенному уполномоченным органом перечню.
В чем заключается проблема?
1. Отсутствие в утвержденных правилах организации, предоставления и оплаты дистанционных медицинских услуг, четкого определения средств связи для проведения дистанционного формата услуг и технических требований к ним;
2. Отсутствие агрегированных отчетных сведений для мониторинга объемов оказанных дистанционных медицинских услуг и оценки их результативности;
3. Отсутствие возможности оказания в медицинских организациях отдаленных сельских населенных пунктов дистанционного формата медицинских услуг в связи с неразвитой инфраструктурой, использованием устаревших моделей компьютерной техники и ограничением доступа к сети интернет.
Варианты политики
Вариант 1. Государственная поддержка по изменению соответствующих нормативных правовых актов в части регламентации применяемых средств связи при оказании дистанционных медицинских услуг.
Вариант 2. Утверждение уполномоченным органом целевого индикатора по доле оказанных населению страны дистанционных медицинских услуг. Реализация в действующих информационных системах возможности формирования сводных данных по структуре и объемам оказанных дистанционных услуг.
Вариант 3. Обеспечение финансирования местными исполнительными органами в целях развития и расширения доступности дистанционных медицинских услуг в отдаленных и малообслуживаемых районах, учитывая специфику местных условий в Республике Казахстан.
Видение по реализации вариантов политики
Каждый из этих вариантов политики может способствовать повышению доступности оказания дистанционной медицинской помощи населению. Учитывая различия вариантов в направленности действий, используемых ресурсах и методах, варианты политики могут дать существенное достижение цели при их сочетанной реализации.