Отношение медицинских сестер организаций ПМСП к уходу за умирающими пациентами: поперечное исследование

Аннотация

Пациенты с неизлечимыми прогрессирующими заболеваниями и состояниями страдают от сложных симптомов, требуя непрерывного сестринского ухода, который, в свою очередь, может быть сопряжен с эмоциональным выгоранием медицинских сестер на рабочем месте. Анализ доступной мировой и отечественной литературы в большинстве случаев демонстрирует нам негативное отношение медицинских сестер к паллиативной помощи, непонимание ее принципов, отсутствие адекватной эмоциональной поддержки медицинских сестер, ухаживающих за инкурабельными пациентами и их семьями со стороны организаторов здравоохранения. В Казахстане мало внимания уделяется тому, чтоб улучшить отношение медицинских сестер
к уходу за умирающими, что могло бы способствовать повышению готовности медицинских сестер удовлетворять растущие
потребности пациентов к качественному уходу в конце жизни. Необходимо отметить важную роль медицинских сестер в обеспечении всеобщего доступа к паллиативной помощи, особенно на этапе ПМСП.
Цель исследования: определить отношение медицинских сестер, работающих в организациях ПМСП, к уходу за умирающими пациентами.
Методы. Было проведено обсервационное описательное поперечное исследование среди 565 медицинских сестер, работающих в организациях ПМСП по городу Астана. Опрос был проведен в период с января по декабрь 2022 года с применением специализированного опросника (The Frommelt Attitudes Towards Care of the Dying (FATCOD).
Результаты. Средний балл для всех респондентов по опроснику FATCOD составил 94,5 баллов. Треть опрошенных медицинских сестер (34%) негативно относятся к уходу за умирающими пациентами, и всего 6,7% респондентов относятся к ней
положительно. Большинство медицинских сестер (59,3%) проявили нейтральное отношение к уходу за умирающими пациентами.
Общий средний балл теста FATCOD обычно выше у тех медицинских сестер, которые имеют более высокий опыт работы, возраст, уровень образования, а также в прошлом посещали обучение по паллиативной помощи. Однако, не было обнаружено существенных различий между полом и отношением к уходу за умирающими пациентами (р=0,164).
Выводы. Результаты показывают, что медицинские сестры имеют нейтральное или негативное отношение к уходу за умирающими пациентами. Уровень образования, большой опыт работы, возраст и прохождение обучения по паллиативной помощи могут поменять отношение медицинских сестер к уходу за умирающими пациентами в положительную сторону.