Оценка продуктивности здравоохранения Казахстана на системном, суб-секторальном и уровне основанном на болезни

Аннотация

Цель исследования: вычислить показатели продуктивности здравоохранения Казахстана на системном, суб-секторальном и уровне основанном на болезни и провести сравнительный анализ со странами ОЭСР.
Методы. Рассчет показателей осуществлялся в соответствии с методикой расчета показателей продуктивности системы здравоохранения, утвержденной на экспертном совете РГП на ПХВ «Национальный научный центр развития
здравоохранения имени Салидат Каирбековой». Проверка статистической значимости изменения частотных показателей проводилась с помощью статистического критерия хи-квадрат Пирсона. Для сравнения с показателями стран ОЭСР использовались данные из официального сайта по Статистики Организаций экономического сотрудничества.
Результаты. Анализ показателей продуктивности на национальном уровне отражает положительные сдвиги в части увеличения финансирования здравоохранения и снижения показателей заболеваемости. Данные за 2011-2022 годы показали снижающуюся тенденцию младенческой смертности в РК.
Как показывает анализ, расходы на здравоохранение на душу населения увеличиваются ежегодно за период с 2011 по 2022 год и прирост текущих расходов на здравоохранение на душу населения за указанные годы составил 328%. Однако расходы на здравоохранение в Казахстане значительно ниже, чем в странах ОЭСР. Доля расходов домохозяйств от общих расходов на здравоохранение также увеличивается и в 2022 составила 31%, что является в 2 раза больше, чем средний показатель по странам-членам ОЭСР.
Оценка показала нарастающую нагрузку на 1 участкового врача за рассматриваемый период 2011-2022 года. При этом количество прикрепленного населения на одного участкового врача в Казахстане в 2 раза выше, чем в среднем в странах ОЭСР.
Соответственно при увеличении нагрузки на участкового врача и росте финансирования здравоохранения расходы на оказание амбулаторной помощи в расчете на 1 участкового врача увеличились значительно. Оборот койки за рассматриваемый период увеличился на 27%, в то время как средняя длительность пребывания больного на койке в стационаре сократилось на 31%, что подтверждает более эффективную работу стационара.
Выводы. В целом, на основе данных медицинской статистики и НСЗ за период 2011-2022 годы было замечено увеличение ресурсов, используемых при производстве товаров и услуг здравоохранения. Однако анализ продуктивности за указанный период выявил отрицательную динамику по ряду показателей. Тем не менее, использование показателей продуктивности является информативным и значимым в контексте динамики демографических и эпидемиологических факторов населения, а также интенсивности проводимых мер в политике здравоохранения.