Оценка изменений показателей онкологической службы при раке толстой кишки в Казахстане

Аннотация

По данным Всемирной организации здравоохранения (2020 год) в мире ежегодно регистрируется около 1 148 515 новых случаев рака ободочной кишки (РОК). Колоректальный рак в настоящее время (2020 год) занимает четвертое место (9,4%) в структуре онкологической заболеваемости в Казахстане. В то же время около 4,9% новых случаев из всех зарегистрированных
случаев рака ежегодно приходится на РОК.
Цель исследования: оценить некоторые показатели онкологической службы при раке ободочной кишки в Казахстане за 2010–2019 гг.
Методы. Материалом исследования послужили данные Министерства здравоохранения Республики Казахстан – годовая форма №7 и 35, касающиеся РОК (МКБ 10 – С18) за 2010–2019 гг. – заболеваемость, смертность, ранняя диагностика, запущенность, морфологическая верификация. В качестве основного метода использовалось ретроспективное исследование с применением
дескриптивных и аналитических методов медико-биологической статистики.
Результаты. За 2010–2019 гг. в республике было впервые зарегистрировано 15 834 новых случаев РОК и 7 694 смертей от данной патологии. Заболеваемость РОК имела тенденцию к росту с 8,3±0,2⁰/₀₀₀₀ (2010 г.) до 8,8±0,2⁰/₀₀₀₀
в 2019 году (р=0,077). В динамике показатели смертности от РОК имели тенденцию к снижению с 4,9±0,2⁰/₀₀₀₀ (2010 г.) до 3,9±0,1⁰/₀₀₀₀ в 2019 году (р=0,000).
При исследовании изучаемого периода выявляется тенденция: показатели ранней диагностики (удельный вес больных c I-II стадией)
улучшились с 31,4% (2010 г.) до 57,4% в 2019 году, и соответственно показатели удельного веса запущенных больных значительно уменьшились с III стадией (с 49,4% до 29,2%) и с IV стадией (с 18,7% до 12,8%). Показатели морфологической верификации при РОК улучшились на 34,2%, с 85,2% и 95,2% соответственно в 2010 и 2019 годах.
Выводы. Были выявлены положительные изменения в показателях онкологической службы: рост доли морфологической верификации и раннего выявления, снижение доли пациентов с III–IV стадией на момент постановки диагноза и снижение смертности от РОК. Все это свидетельствует о положительном эффекте применяемых противораковых мер, таких как
скрининг на КРР.